Methodologie SMART
Les indices de base pour l’évaluation de la sévérité d’une crise sont le taux de mortalité et le statut nutritionnel de la population. Ils sont évalués au moyen d’une enquête auprès de la population affectée.
Pour déterminer l’ampleur du problème, il nous faut aussi connaître la taille de la population, et si possible, ses caractéristiques démographiques. Une proportion élevée de malnutris dans une population de taille réduite est généralement d’une moindre ampleur qu’une proportion plus faible de malnourris dans une population nombreuse. L’étendue et le type d’intervention dépendront de l’ampleur de l’urgence plutôt que de la simple prévalence de la malnutrition.
Pour comprendre les raisons d’une crise et pour planifier et mettre en place les secours appropriés, il faut prendre en considération chacun des facteurs suivants : la situation habituelle de la population; l’évolution des changements; et le contexte qui a servi de catalyseur à la crise. Plusieurs sources d’information pertinentes servent à cerner le contexte de la crise, ce qui peut influer sur le type de réponse appropriée. Les facteurs culturels, politiques, économiques, anthropologiques, médicaux, nutritionnels, topographiques, climatiques, et saisonniers entre autres, peuvent tous être importants. L’effet de ces facteurs sur la vie économique de la population, et la capacité d’adaptation des ménages, sont évalués au moyen d’une enquête sur la sécurité alimentaire.
Pour être utile, l’information doit être relativement simple à recueillir, fiable et précise. Le manuel est conçu pour fournir aux agences les outils de base pour la collecte des données nécessaires pour la planification des interventions directes dans un cadre d’urgence.
Le manuel SMART (Version 1) est divisé en deux sections : l’évaluation du statut nutritionnel et du taux de mortalité; et l’examen de la situation de la sécurité alimentaire.
Ces données doivent être collectées simultanément au sein d’une même population, par le biais d’enquêtes. Les données sont ensuite intégrées aux estimations de la taille de la population afin de fournir une image globale de l’ampleur de la crise, et des directives sur la réponse appropriée. Il n’est pas difficile de mener une enquête, mais il y a de nombreux aspects critiques qui doivent être cernés avec précision pour que les résultats soient valides. Ceci nécessite une planification, une formation, la supervision du personnel, l’interaction avec la communauté, et au moins une compréhension de base des concepts de l’épidémiologie et de la statistique.
Une enquête doit fournir une information précise qui reflète la réalité de la situation actuelle, et non de la situation à une époque antérieure. Elle devrait être relativement simple à mener. Les résultats devraient être livrés à temps pour que les données soient utiles pour l’intervention. Les enquêtes complexes qui tentent de répondre à plusieurs questions simultanément, et de donner une image complète d’une situation, sont difficiles à mener, à analyser et à interpréter. Elles sont également très coûteuses, et requièrent une expertise particulière. L’information est souvent périmée au moment où l’enquête s’achève, et il n’est pas facile de la recommencer pour obtenir une image continue des changements. Il est presque toujours préférable de réaliser une enquête simple qui réponde uniquement aux plus pressantes questions, et qui peut être recommencée en fonction de l’évolution de la situation. Chaque élément additionnel de données recueillies, même relativement simple en soi, peut dégrader la qualité et le soin avec lesquels les données sont recueillies, et peut donc retarder l’enquête.
Ce manuel est conçu pour être utilisé conjointement au logiciel ENA pour SMART.